Lyrica (Pregabalin) İdrarda Çıkar mı, Kaç Günde Çıkar?

Lyrica kullanan ya da yakında bir idrar testi yaptıracak olan pek çok kişi aynı soruyu sorar: Lyrica idrar testinde çıkar mı ve idrarda kaç gün tespit edilebilir?

Bu yazıda pregabalinin vücuttan nasıl atıldığını, yayımlanmış çalışmalara göre tespit süresini ve bu süreyi etkileyen faktörleri paylaşıyoruz.

Lyrica Nedir?

Lyrica, etken maddesi pregabalin olan bir ilacın ticari adıdır. Pregabalin, epilepsi ve sinir hasarına bağlı (nöropatik) ağrı gibi durumların tedavisinde hekim reçetesiyle kullanılır. İdrar testleri ilacın marka adını değil, vücuttan atılan bu etken maddeyi tespit eder.

Pregabalin İdrar Testinde Çıkar mı?

Pregabalin vücutta neredeyse hiç metabolize edilmez, yani başka maddelere dönüştürülmez. İlacın FDA onaylı kullanma talimatına göre alınan dozun yaklaşık %90'ı vücuttan değişmeden idrarla atılır. Dolayısıyla idrar, pregabalin tespiti için uygun bir numunedir.

Bir testin pregabalini gösterip göstermeyeceği ise hangi maddeleri taradığına bağlıdır. THC, kokain, amfetamin ve morfin gibi maddeleri tarayan standart uyuşturucu test panellerinde pregabalin genellikle yer almaz. Bu nedenle pregabalin kullanımının tespiti için bu maddeye özel olarak geliştirilmiş bir test kullanılmalıdır.

Pregabalin İdrarda Kaç Gün Kalır?

Pregabalinin idrarda ne kadar süre tespit edilebileceği kişiden kişiye değişir ve bu konuda yayımlanmış veri sınırlıdır. Spigset ve Westin'in 2013'te yayımlanan çalışmasında, sağlıklı bir gönüllünün idrarında pregabalin 75 mg'lık tek dozdan sonra 56 saat, 150 mg'lık tek dozdan sonra ise 64 saat boyunca tespit edilmiştir.

Araştırmacılar, kendi verilerini daha önce yayımlanmış bir çalışmanın verileriyle karşılaştırarak böbrek fonksiyonları normal olan kişilerde son alımdan 5–6 gün sonra idrarda pregabalin tespit edilmesinin oldukça düşük bir olasılık olduğu sonucuna varmıştır. İlacın FDA onaylı kullanma talimatında da böbrek fonksiyonları normal olan kişilerde ortalama eliminasyon yarılanma ömrü, yani vücuttaki ilaç miktarının yarıya inmesi için geçen süre, 6,3 saat olarak belirtilmektedir.

Bu değerler laboratuvar yöntemleriyle ölçülmüştür ve genel bir fikir verir. Hızlı testlerde sonucu ise eşik değeri (cut-off), yani testin pozitif sonuç verdiği en düşük konsantrasyon belirler. Bu değer laboratuvar yöntemlerinin ölçüm sınırından farklı olduğundan hızlı testteki tespit süresi daha kısa ya da daha uzun olabilir.

Tespit Süresini Etkileyen Faktörler

• Doz: Yüksek dozlarda pregabalin idrarda daha uzun süre tespit edilebilir.
• Kullanım sıklığı: Spigset ve Westin'in çalışmasındaki gönüllü yalnızca tek doz almıştır. Düzenli kullanımdan sonraki tespit süresine dair veri sınırlı olduğundan bu süre farklı olabilir.
• Son alımdan bu yana geçen süre: Aradan geçen süre uzadıkça idrardaki pregabalin konsantrasyonu düşer.
• Böbrek fonksiyonları: Pregabalinin vücuttan atılma hızı böbreklerin kanı ne kadar iyi süzdüğünü gösteren kreatinin klerensiyle neredeyse doğru orantılıdır. Böbrek fonksiyonları azaldığında ilaç vücutta daha uzun süre kalır.
• İdrarın yoğunluğu: İdrarın seyreltik ya da yoğun olması ölçülen konsantrasyonu etkiler. Çalışmada bu etkiyi dengelemek için idrarın yoğunluğunu yansıtan kreatinin düzeyine göre düzeltilmiş değerler kullanılmıştır.
• Testin eşik değeri: Numunedeki pregabalin konsantrasyonu eşik değerinin altında kalırsa, az miktarda pregabalin bulunsa bile sonuç negatif çıkar.

Pregabalin Hızlı Testi Nasıl Kullanılır?

Pregabalin Testimiz, idrar numunesiyle çalışan immünokromatografik (antikor temelli) bir hızlı testtir.

1. İdrar numunesini temiz bir numune kabına alın.
2. Test şeridini ambalajından çıkarın, MAX çizgisine kadar idrara daldırın ve 20 saniye bekleyin.
3. Test şeridini kuru ve düz bir zemine yerleştirip 5 dakika bekleyin.
4. Sonucu 5. dakikadan itibaren okuyun. 10 dakika geçtikten sonra sonucu değerlendirmeyin.

Sonuç Nasıl Okunur?

• Negatif: Kontrol (C) ve Test (T) bölgelerinde birer çizgi görünür. T bölgesindeki çizgi soluk olsa bile sonuç negatif kabul edilir.
• Pozitif: Yalnızca Kontrol (C) bölgesinde çizgi görünür. Bu, numunede eşik değerinin üzerinde pregabalin bulunduğunu gösterir.
• Geçersiz: Kontrol (C) bölgesinde çizgi oluşmaz. Bu durumda test, yeni bir test şeridiyle tekrarlanmalıdır.

Pozitif Sonuç Ne Anlama Gelir?

Hızlı test, niteliksel (kalitatif) bir tarama testidir. Sonuç, numunedeki pregabalin konsantrasyonunun eşik değerini aşıp aşmadığını gösterir, ancak ne kadar ilaç alındığı hakkında bilgi vermez. Kesin sonuç için LC-MS/MS veya GC-MS gibi yöntemlerle yapılan bir doğrulama testi gerekir.

Pregabalini hekiminizin reçetesiyle kullanıyorsanız test sonucunuz pozitif çıkabilir. Bu nedenle ilacı kullandığınızı testten önce testi yapan kuruma ya da sonucu değerlendirecek hekime bildirmeniz ve reçetenizi yanınızda bulundurmanız önerilir.

Testten Önce İlacı Bırakmalı mıyım?

Hekiminizin reçetesiyle kullandığınız bir ilacı, yalnızca test yaptıracağınız için bırakmanız önerilmez. Pregabalinin aniden bırakılması uykusuzluk, bulantı, baş ağrısı ve kaygı gibi belirtilere yol açabilir. Epilepsi gibi nöbet bozukluğu olan kişilerde ise nöbet sıklığı artabilir.

İlacın FDA onaylı kullanma talimatı, tedavinin sonlandırılması gerektiğinde dozun en az bir haftaya yayılarak kademeli olarak azaltılmasını önerir. İlacı bırakma ya da dozu azaltma kararını mutlaka doktorunuzla birlikte verin.

Sık Sorulan Sorular

Lyrica standart uyuşturucu testinde çıkar mı?

Standart uyuşturucu panelleri genellikle pregabalini kapsamaz. Lyrica kullanımının gösterilebilmesi için pregabaline özel bir test gerekir. Testin hangi maddeleri taradığını testi yapan kurumdan öğrenebilirsiniz.

Pregabalin son dozdan kaç gün sonra idrarda tespit edilebilir?

Tek bir gönüllüyle yapılan çalışmada pregabalin, tek dozdan sonra idrarda yaklaşık iki buçuk gün (56–64 saat) tespit edilmiştir. Araştırmacıların laboratuvar verilerine göre böbrek fonksiyonları normal olan kişilerde bu sürenin 5–6 günü aşması pek olası değildir.

Test sonucu ne kadar ilaç alındığını gösterir mi?

Hızlı test miktar ölçmez, yalnızca eşik değerinin aşılıp aşılmadığını gösterir.

Diğer maddelerin idrardaki tespit süreleri için Hangi Maddeler İdrar Testinde Kaç Gün Çıkar? yazımızı okuyabilirsiniz.

Sonuç

Lyrica'nın etken maddesi pregabalin, büyük ölçüde değişmeden idrarla atıldığı için idrar testinde tespit edilebilir. Bunun için pregabaline özel bir test gerekir ve tespit süresi doz, kullanım sıklığı ve böbrek fonksiyonları gibi etkenlere göre değişir.

İdrarda pregabalin taraması için uygun test kitine ulaşmak isterseniz:

Kaynaklar

• Pfizer. LYRICA (pregabalin) FDA onaylı kullanma talimatı, NDA 021446, 2018 (Reference ID 4252171), bölüm 1, 5.3 ve 12.3.
• Spigset O, Westin AA. Detection times of pregabalin in urine after illicit use: when should a positive specimen be considered a new intake? Ther Drug Monit. 2013;35(1):137-140. doi:10.1097/FTD.0b013e31827789dd
• ARK Diagnostics. ARK Pregabalin Urine Assay kullanım kılavuzu, Rev. 02, 2017. Laboratuvarlarda kullanılan bu immünoanaliz testinde ön sonuçların GC-MS veya LC-MS/MS ile doğrulanması önerilir.
• CROM TEST. Pregabalin Testi (CRT-SP-PRE-U05) ürün bilgileri, eşik değeri 50 ng/mL, 2026.